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报告:在线化、智能化、前置化将成为保险理赔发展趋势

2023-08-03 20:19:35 来源:和讯网


(资料图)

8月2日,中国人民大学中国保险研究所、中国人民大学财政金融学院保险系发布《中国保险理赔服务数字化发展报告》(以下简称《报告》)。《报告》指出,近几年来,我国保险公司的赔付金额稳步上升、理赔服务持续优化,但仍存在用户认知门槛高、理赔流程复杂、理赔标准笼统等痛点问题。

《报告》提到,能理赔、理赔快,让用户安心、放心已成为行业共识,在线化、智能化、前置化将成为保险理赔发展趋势。同时,在保险科技能力助力理赔数字化转型的背景下,行业需要更加关注用户的理赔体验,探索用户可感知的理赔服务质量标准,根据不同险种形成可量化、可定性的指标,真正保护用户的理赔权益。

平安健康险与蚂蚁保、人保健康、阳光财险等15家保险公司共同探讨了“好理赔”四个可量化指标:理赔材料“一次交对率”、理赔材料齐全到结案时效、平台理赔纠纷率和结案满意度。

据悉,平安健康保险创新推出的“就医理赔一体化”新模式,成功入选《报告》的创新案例,带动保险行业理赔服务升级。该模式由专属家医、陪诊陪护和出院三日赔服务组成,完成了“家医+就医+理赔”的全流程打通,以业内领先的资源整合能力,从院前、院中到院后,多场景为消费者提供全链条的服务。

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